Välistab operatsiooniaegse oletuslikkuse ning tagab mikromeetrilise anatoomilise täpsuse.
Tulemust simuleeritakse 3D tarkvaras koos pehmete kudede profiilimuutustega enne operatsiooni.
3D-prinditud individuaalsed lõikejuhikud ja hambumussplindid suunavad kirurgi kätt operatsioonitoas.
Lühem narkoosi kestus, säästlikum koekäsitlus ja kiirem operatsioonijärgne taastumine.
Mis on 3D virtuaalne kirurgiline planeerimine?
Virtuaalne kirurgiline planeerimine (Virtual Surgical Planning ehk VSP) on kaasaegse kolju-, näo- ja lõualuukirurgia kuldstandard. Traditsiooniliselt tehti luuliste asendite analüüs kahemõõtmeliste röntgenpiltide ja kipsmudelite abil. Virtuaalne 3D planeerimine viib kogu kirurgilise diagnostika ja operatsioonieelse ettevalmistuse täielikult digitaalsesse ruumi.
Patsiendi koonuskiir-kompuutertomograafia (CBCT) ja ülitäpse intraoraalse 3D optilise skaneeringu abil luuakse patsiendi näoluudest, hambakaartest ja pehmetest kudedest fotorealistlik 3D arvutimudel. Spetsiaalses meditsiinilises tarkvaras viib dr. Heleia Nestal Zibo operatsiooni virtuaalselt läbi juba enne reaalsesse operatsioonituppa astumist. See võimaldab ruumiliselt läbi mängida kõik luulõiked (osteotoomiad), luufragmentide nihutamised ja näo proportsioonide harmoniseerimise.
Virtuaalse planeerimise raviteekond
Digitaalne 3D diagnostika ja andmekogumine
Patsiendile teostatakse näo- ja koljupiirkonna 3D kompuutertomograafia (CBCT/KT) ning hambakaarte digitaalne 3D skaneering. Nende andmete liitmisel saavutatakse anatoomiline täpsus pehmete kudede, luustiku ja hambumuse vahel.
3D digitaalse virtuaalmudeli loomine
Kõrge resolutsiooniga andmed töödeldakse ja segmenteeritakse ruumiliseks 3D mudeliks. Tulemuseks on patsiendi luustiku ja pehmete kudede täpne digitaalne anatoomiline kloon.
Virtuaalne kirurgiline simulatsioon (VSP)
Dr. Heleia Nestal Zibo simuleerib kirurgilises tarkvaras luulõigete trajektoore, lõualuu fragmentide liikumist kolmes dimensioonis, hambumuse lukustamist ja esteetilise profiili reaktsiooni.
Patsiendipõhiste CAD/CAM giidide ja splintide 3D printimine
Virtuaalse plaani alusel 3D-prinditakse meditsiinilisest biosertifitseeritud materjalist individuaalsed kirurgilised lõikejuhikud (giidid) ja hambumussplindid, mis viivad digitaalse täpsuse otse operatsioonituppa.
Operatsioon mikromeetrilise täpsusega
Operatsiooni käigus asetatakse 3D giidid anatoomilisele luupinnale. Lõiked ja fikseerimine titaanplaatidega toimuvad täpselt virtuaalselt planeeritud trajektoori pidi, lühendades narkoosi aega ja tagades täiusliku stabiilsuse.
Peamised näidustused näo- ja lõualuukirurgias
Ortognaatne kirurgia
Kahe lõualuu (bimaksillaarne) või ühe lõualuu asendit kohandav operatsioon (Le Fort I, BSSO). Tagab täpse funktsionaalse hambumuse ja näo profiili esteetilise tasakaalu.
Loe lähemalt ortognaatsest kirurgiast →Genioplastika (lõuatsi korrektsioon)
Lõuatsi luuline osteotoomia ja ruumiline nihutamine. 3D planeerimine tagab lõuatsi täpse sobivuse alalõua nurkade, huulekontuuri ja nina-lõua esteetilise esteetilise teljega.
Kraniosünostoosid
Koljuluude enneaegse luustumise korrigeerimine lastel ja noorukitel. 3D mudel võimaldab kolju mahtusid ja sümmeetriat rekonstrueerida maksimaalse täpsusega.
Loe lähemalt kraniosünostoosidest →Näo ja lõualuude asümmeetria
Kaasasündinud või arenguliste näoasümmeetriate korrigeerimine, kus vasaku ja parema näopoole luulised mahud või pikkused vajavad diferentseeritud liigutamist.
Rekonstruktiivne näokirurgia
Näotraumade järgne luustiku taastamine, defektide asendamine ja patsiendipõhiste titaanvõrkude või individuaalsete luuimplantaatide positsioneerimine.
Näo implantaadid ja kontuurimine
Põsesarnade, alalõuanurkade ja lõua individuaalsete 3D implantaatide täppisdisain patsiendi anatoomilise luureljeefi järgi.
Vaata näoimplantaatide infot →Kliinilised eelised patsiendile
- Prognoositav ja turvaline tulemus: Patsient saab juba operatsioonieelsel nõustamisel näha oma tulevase näoprofiili arvutisimulatsiooni.
- Oluliselt lühem operatsiooniaeg: Kuna luulõigete suunad ja implantaatide kruviaugud on 3D giidide abil ette määratud, väheneb operatsiooni kestus kuni 40%.
- Minimaalne koetrauma ja kiirem taastumine: Lühem narkoosi aeg ja sihipärane kudedesäästlik kirurgia tähendavad patsiendile vähem operatsioonijärgset paistetust, valu ning kiiremat igapäevaellu naasmist.
- Täiuslik funktsionaalne stabiilsus: Individuaalsed splindid tagavad üla- ja alalõualuu ning hambumuse ideaalse kokkusobivuse, ennetades liigese- ja mälumisprobleeme.
Korduma kippuvad küsimused
Kas virtuaalset planeerimist kasutatakse kõigi ortognaatsete operatsioonide puhul?
Kui kaua võtab aega 3D planeerimine ja giidide valmistamine?
Kas virtuaalne simulatsioon näitab täpselt minu tulevast nägu?
Kas virtuaalset planeerimist saab kombineerida esteetiliste näoprotseduuridega?
Üle 19 aasta erialast kogemust kolju-, näo- ja lõualuukirurgias ning näo esteetilistes operatsioonides. Rahvusvaheline väljaõpe ja pikaajaline virtuaalse 3D planeerimise kogemus Põhjamaades ja Eestis.
Soovid konsulteerida 3D virtuaalse planeerimise teemal?
Aruta oma ravi dr. Heleia Nestal-Ziboga mugavalt videokõnes või kliinikus kohapeal.
