Mis on kraniosünostoos?
Kraniosünostoos on üks sagedasemaid pea- ja näo väärarenguid huule- ja suulaelõhe kõrval. Selle puhul toimub ühe või mitme koljuluu õmbluse enneaegne luustumine, mis võib alata enne sündi või pärast sündi. Sõltuvalt sellest, milline koljuõmblus on enneaegselt sulgunud, võib kujuneda kolju ebanormaalne kuju, suurenenud koljusisene rõhk ning näo ja silmade asümmeetria.
Esinemine ja diagnostika
Kraniosünostoos esineb umbes ühel lapsel 2000–2500 vastsündinu kohta. Haigus võib esineda isoleeritud vormina või osana kraniofatsiaalsest sündroomist (nt Crouzoni, Apertsi või Pfeifferi sündroom). Varajane diagnoosimine esimestel elukuudel on kriitilise tähtsusega, et vältida aju arengupeetust ja nägemishäireid.
Kraniosünostoosi ravi
Kraniosünostoosi peamine ravimeetod on kirurgiline korrektsioon. Operatsioon teostatakse tavaliselt lapse esimesel eluaastal, mil koljuluud on veel pehmed ja kiiresti kohanevad. Operatsiooni eesmärk on vabastada kokkukasvanud luuõmblused, tagada ajule vajalik kasvumaht ning rekonstrueerida kolju ja lauba sümmeetriline kuju.
Kraniosünostoos on seisund, kus koljuluude varajane luustumine põhjustab kolju deformatsiooni, mis võib mõjutada lapse aju arengut ning näo ja kolju anatoomilist kuju.
Teadlikkuse hüppeline kasv ja varajane diagnostika
Eestis on teadlikkus kraniosünostoosist viimastel aastatel märgatavalt kasvanud. Kui dr. Heleia Nestal-Zibo alustas oma erialast tööd 17 aastat tagasi, diagnoositi vaid üks-kaks patsienti aastas, kuid tänaseks on varajase avastamise tulemusena see arv tõusnud mõnel aastal kuni 18 ravijuhuni. Õigeaegne diagnoos imikueas tagab lapse ajule normaalse kasvuruumi ja hoiab ära püsivad tüsistused.
Ajalooline läbimurre: Balti riikide esimene näokolju distraktsioonioperatsioon
Koostöös Hispaania tippkirurgi dr. Marta Redondoga teostas dr. Nestal-Zibo meeskond esmakordselt Eestis ja Balti riikides keeruka näokolju distraktsioonioperatsiooni täiskasvanud patsiendile (Pfeifferi sündroom), kes oli oodanud võimalust leevendada kraniosünostoosi tagajärgi kogu oma elu. Patsiendi raskeks mureks oli eksoftalmia, mis takistas silmade täielikku sulgumist – mitu kuud ette valmistatud unikaalne operatsioon andis patsiendile tagasi normaalse silmade funktsiooni ja näo harmoonia.
Miks eelistada avatud kirurgilist meetodit ja 3D virtuaalset planeerimist?
Dr. Nestal-Zibo eelistab avatud rekonstrueerivat meetodit, sest see võimaldab lisaks enneaegselt sulgunud luuõmbluste avamisele suurendada koljusisest mahtu ning taastada kolju ja lauba sümmeetriline anatoomia. Iga operatsioon planeeritakse detailideni digitaalses 3D tarkvaras koostöös bioinseneridega, mille alusel valmistatakse patsiendile 3D-prinditud individuaalsed operatsioonigiidid mikromeetrilise täpsuse saavutamiseks.
